Trastonos de la voz

DISFONÍA INFANTIL

Trastorno de la voz de origen orgánico o funcional que afecta al timbre, la intensidad, la extensión y la duración de la voz. Su característica esencial es el enronquecimiento del timbre de la voz. El habla es forzada con una excesiva tensión en los músculos de cara, cuello, hombro y/o tórax. La respiración suele ser torácica superficial y el flujo aéreo espirado débil.
Las dificultades fonatorias infantiles más características son:
Ataques de voz (golpe de glotis), gallos, sonidos inaudibles y forzados, respiración ruidosa y fatiga vocal.
* Sensación de esfuerzo desmedido al hablar.
* Descoordinación motriz sobre los órganos de articulación y la respiración.
* Parece hablar con restos de aire espirado.
* La voz es monótona y falta de armónicos.
* La fluidez es muy rápida y con sacudidas.
* La voz cantada está reducida a algunas notas y suena muy grave.

SINTOMATOLOGIA ASOCIADA:

* Esfuerzo desproporcionado en la conversación, lo que le provoca reducción de la frase.
* Los finales de las frases son inaudibles o terminan sin aliento y sin voz.

FACTORES PREDISPONENTES:

* Niños con carácter hiperactivo, con tendencia a juegos físicos violentos.
* Ambientes familiares ruidosos y excitados con padres ansiosos y directivos.
* Padres con disfonías crónicas con posible imitación de modelos por parte del niño.
* Niños de alto riesgo a trastornos ORL (rinitis, otitis de repetición, laringitis).
* Niños intervenidos quirúrgicamente (amigdalectomía y adenoidectomía) y cirugía torácica
* Niños intervenidos quirúrgicamente de traqueotomía, extirpaciones de nódulos, pólipos.
* Malformaciones laríngeas congénitas (papilomatosis proliferante).
* Deficiencias auditivas que impidan el control auditivo de la propia voz.

TIPOS Y NIVELES:

Cuadros frecuentes de disfonías infantiles:

Laringitis funcional: que sigue a afecciones inflamatorias de los órganos supralaríngeos, afecciones reumáticas, por irritaciones y agresiones ambientales y abusos excesivos de la laringe. La voz se enronquece progresivamente, se vuelve rasposa y gutural y se produce alteración de la altura (tonos graves) y la intensidad.

Ronquera vocal: provocada por la imitación del adulto, los gritos excesivos, temperamentos agresivos, comportamientos hiperactivos en actividades colectivas. Existe hipotonía de las cuerdas vocales y la voz es hipolaríngea, ronca, demasiado grave y sin timbre. La respiración es forzada y la voz cantada se limita a notas graves.

Voz agravada: producida por enfermedades pulmonares, inflamaciones laríngeas, mimetismo de patrones de habla familiar, temperamento dramático o por excesiva timidez. Existe sensación dolorosa en la región faringolaringea. La voz es muy grave en relación a la constitución del sujeto, es una especie de ronquera crónica.

Nódulo infantil, provocado por abuso vocal, procesos inflamatorios crónicos de las vías aéreas superiores, agresiones irritativas ambientales,.

Pólipos: Provocada por abusos laringeos prolongados.